【要求|孕婦餐后2小時(shí)血糖高咋辦？】

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正常人餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)該小于7.8mmol/L 。 如果在7.8-11.0mmol/L之間 ， 說(shuō)明餐后血糖已經(jīng)偏高 ， 考慮是餐后血糖調(diào)節(jié)受損也叫做糖耐量異常 ， 是糖尿病的后備軍 。 如果餐后兩小時(shí)血糖超過(guò)11.1mmol/L那就是糖尿病 。 不過(guò)一般不能憑一次結(jié)果就能診斷 ， 要做兩次空腹血糖或者餐后兩小時(shí)血糖才能確定是否能夠診斷糖尿病 。
妊娠期糖尿病女性血糖要求更為嚴(yán)格 ， 餐后2小時(shí)血糖要求最好控制6.7mmol/L以下 。 孕媽空腹血糖正常值小于5.1mmol/L ， 服糖后水后1小時(shí)血糖正常值小于10mmol/L 。 2小時(shí)血糖正常值應(yīng)小于8.5mmol/l 。


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如果其中任何一項(xiàng)超出正常值 ， 則可診斷為妊娠期糖尿病 。 如果孕前就有糖尿病的孕婦 ， 餐后兩小時(shí)的血糖應(yīng)該控制在5.4-7.1mmol/L之間 。
正常人與糖尿病患者之間的血糖要求存在緩沖帶 ， 并不是血糖偏高就會(huì)診斷為糖尿病 。 處在緩沖帶的人群要通過(guò)教育、運(yùn)動(dòng)、飲食 ， 盡可能恢復(fù)到正常 ， 否則有可能會(huì)進(jìn)展為真正的糖尿病 。
如果孕婦的空腹血糖正常 ， 只是餐后兩小時(shí)血糖值偏高 ， 大于6.7mmol/L ， 小于8.5mmol/l 。 是可以通過(guò)控制飲食來(lái)降低餐后血糖的 ， 主要是控制主食和糖鹽的攝入量 ， 堅(jiān)持低脂、低糖、高蛋白飲食 ， 還要少食多餐 。 另外要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng) ， 尤其是餐后應(yīng)該進(jìn)行30-45分鐘以上中低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng) ， 以降低餐后兩小時(shí)血糖 。 而且運(yùn)動(dòng)可以增加胰島素的敏感性 ， 也可以起到降血糖的作用 。 如果空腹血糖和餐后血糖都偏高 ， 那就是妊娠期糖尿病了 。
餐后一小時(shí)血糖和餐后兩小時(shí)血糖 ， 只要是其中有一項(xiàng)出現(xiàn)了明顯的偏高 ， 那就是屬于妊娠期糖尿病的就要引起重視 。 在控制飲食適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的同時(shí) ， 需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥控制血糖 ， 建議首選使用胰島素 ， 只要使用合理不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響 。
如果已經(jīng)被診斷為妊娠期糖尿病的孕婦 ， 在嚴(yán)格飲食控制或使用藥物治療之后 ， 餐后兩小時(shí)的血糖 ， 建議控制在4.4-6.7mmol/L 。 孕媽的血糖也不是越低越好 ， 如果低于4.4mmol/L ， 可能低血糖引發(fā)昏迷休克 ， 對(duì)孕婦和胎兒都有危險(xiǎn) 。



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